KONSEP DASAR KAMAR OPERASI

Pengertian istilah

a.    Instalasi Kamar Operasi

Merupakan bagian integral yang penting dari pelayanan suatu rumah sakit berbentuk suatu unit yang terorganisir dan sangat terintegrasi, dimana didalamnya tersedia sarana dan prasarana penunjang untuk melakukan tindakan pembedahan.

1.     

          

b.   Tindakan Operasi

Adalah semua tindakan pengobatan yang menggunakan cara invasif dengan membuka atau menampilkan tubuh yang akan ditangani.

c.    Pre Operasi

Fase awal dari perioperatif  yang dimulai sejak mengambil keputusan untuk tindakan pembedahan dibuat sampai pasen dipindahkan ketempat kamar bedah.

d.   Intra Operasi

Fase sejak pasen dipidahkan  ke dan dari kompleks ruang operasi

e.    Post Operasi

Suatu fase akhir dari perioperatif  yang dimulai sejak pasen masuk perawatan PACU (Postoperative Anesthesi Care Unit) sampai pasen sembuh total dari pembedahan.

2.      Filosopi Pembedahan

Pembedahan merupakan bagian dari tahap pengobatan, relatif singkat, sangat penting dan menakutkan.

Dalam melakukan pembedahan harus memiliki visi dan misi demi kepentingan pasen yang dilakukan dengan cara aman.

Visi pembedahan;

a.    Menjadi yang terbaik

b.    Bermutu

c.    Mengikuti kemajuan ilmu dan teknologi

Misi pembedahan;

a.    Menyembuhkan

b.    Mengurangi penderitaan

c.    Memperbaiki kualitas hidup

Agar pembedahan berlangsung baik dan aman bagi pasen serta personil kamar bedahsangat diperlukan;

a.    Nilai-nilai luhur tata kerja kamar bedah

b.    Etika profesi

c.    Dan rambu-rambu

Pembedahan harus dilakukan sebaik mungkin, pelayanan bermutu merupakan unsur yang sangat diperlukan. Unsur tersebut yaitu;

a.    Effectiness

Pelayanan terbaik "The best possible care"

b.    Efficiency

Biaya yang wajar "Cost effectivnes"

c.    Acceptability

Kepuasan pasen "Patien Satispaction"

            Untuk pelayanan yang bermutu  diperlukan :

a.         Kompetensi tim bedah

b.         Kerja sama tim

c.         Manajemen kamar bedah

d.         Bangunan dan peralatan yang mendukung

e.         Komitmen kuat manajemen rumah sakit untuk terselenggaranya pelayanan prima

3.      Ketenagaan

Dalam setiap melakukan pembedahan idealnya tim bedah terdiri dari;

a.    Dokter pembedah (Operator)

b.    Dokter Anesthesi

c.    Perawat kamar bedah; sirkuler, instument (scrub), RNFA (register nurse first Assistance)

d.    Perawat Anesthesi

4.      Tata Ruang Kamar Operasi

Ruang kamar operasi/kamar bedah harus didesain sedemikian rupa sesuai standar demi terselenggaranya pelayanan yang bermutu.

Tata kerja kamar bedah

a.    Faktor penentu

   Berdasarkan visi dan misi kamar bedah

   Organisasi, manajemen kamar bedah

   Desain dan struktutr kamar bedah

   Peralatan yang memadai

b.    Prisip disinfeksi dan dekontaminasi (Universal Precaution)

   Perlindungan diri sendiri

   Perlindungan terhadap pasen

   Perlindungan terhadap lingkungan

c.    Hal-hal yang harus diperhatikan

   Teknik aseptik yang benar

   Peraturan asepsis

   Kontruksi dan desain kamar bedah

   Pentingnya hygien dan kesehatan personil

   Aturan tata kerja umum sewaktu pembedahan

   Tata cara cuci tangan

   Mempertahankan keadaan asepsis bedah

Lingkungan kerja dikamar bedah harus menujang keselamatan dan kesehatan kerja dikamar bedah karena;

   Kamar bedah merupakan lingkungan paling berbahaya/potensial hazards

   Penggunaan instrumen tajam sering terjadi luka tusuk, goresan dll

   Resiko terjadinya infeksi cukup tinggi

   Ruang kerja terbatas

   Keterbatasan jangkauan penglihatan

   Paparan dari darah dan gas sering terjadi

   Tuntutan bekerja cepat

   Static postur/ergonomi

   Kecemasan, lelah, frustasi, stress

Strategi keselamatan;

   Siapkan PPD (perlengkapan perlindungan diri) ekstra; cuci tangan, sarung tangan, masker , baju kerja, pelindung mata dll.

   Wadah benda tajam disiapkan

   Perencanaan penanganan benda-benda tajam

   Pastikan seluruh anggota mengetahui perencanaan tersebut

   Modifikasi perencanaan saat dibutuhkan

   Fokuskan cara penggunaan benda-benda tajam

   Ingatkan anggota tim operasi akan potensi bahaya

   Melarang orang masuk dalam ruang operasi

   Hindari percakapan yang tidak perlu

   Simpan tabung darah seluruh pasen sebelum operasi dalam lab, untuk diperiksa kemungkinan pemaparan HIV

   Tanda persetujuan untuk tes HIV, bila terjadi dipemaparan harus dilakukan sebelum operasi.